Анамнез (от греч. anamnesis - воспоминание), совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых с целью их использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики. Анамнез - составная часть врачебного обследования: информация, перечень сведений о ходе болезни, перенесенных ранее заболеваниях, травмах, оперативных вмешательствах, остаточных явлениях.
В классической (доказательной) медицине правильно собранный анамнез обеспечивает не только правильную и точную диагностику, но и выбор успешной терапии.Известный российский терапевт Г.А.Захарьин ещё в 19 веке разработал детальнейшую схему сбора сведений о больном (можно сказать «протокол Захарьина"). Из методов исследования больного приоритетное место у Г.А. Захарьина занимал расспрос, который «был доведен им до такой полноты и основательности, что это граничило с искусством». Общение с больным, осмотр занимали у него 2-3 часа! Захарьин строил анамнез не как свободный рассказ больного, который может увести врача от цели и даже внушить ему предвзятые идеи больного, а как методический и целеустремленный расспрос, идущий параллельно с осмысливанием . Это позволяло врачу постоянно уточнять направление дальнейшего поиска вплоть до формирования диагностических предположений. Классические образцы тщательно и последовательно собранного анамнеза преподносил Г.А. Захарьин студентам на своих лекциях. Разработанная им методика расспроса стала важнейшей гранью становления московской терапевтической школы и характерной чертой этой школы. К сожалению, современная компьютерная техника диагностики. уничтожает это искусство, которое становится не «рентабельным».
В психотерапии анамнез ещё в большей степени, чем в общей терапии, есть процесс осмысливания «психобиографии» клиента (принцип 7«диверсификация"). Если просто выслушивать клиента, не вмешиваясь в его рассказ о себе, то этот рассказ может быть повторением и реактуализацией психических травм, закреплением неверных мнений и порочных идей о собственной жизни. Будет ли в этом выслушивании именно психотерапия? С точки зрения дианализа – нет! Сбор анамнеза должен обязательно сопровождаться пересмотром психобиографии (личной истории, хранящейся в образах памяти и оценках). Всякий анамнез есть «версия биографии».
