Психотерапия и профилактика
постравматических стрессовых расстройств (ПТСР)
Основные симптомы ПТСР (МКБ-10 – F 43.1):
- Пребывание в угрожающей ситуации, вызывающей глубокое отчаяние.
- Стойкие непроизвольные воспоминания перенесенного.
- Избегание ситуаций, напоминающих стрессовую.
- Амнезия и признаки повышенной психической возбудимости.
- Наступление симптомов в пределах 6 месяцев после экспозиции стресса.
Основные компоненты психотерапевтического лечения ПТСР:
1. коррекция ошибочных представлений относительно стрессовой реакции;2. предоставление пациенту информации об общей природе стрессовой реакции;
3. фокусировка на роли чрезмерного стресса в развитии заболевания;
4. приведение пациента к осознанию проявлений ПТСР;
5. развитие у пациента способности к самоанализу для идентификации характерных для него стрессоров;
6. сообщение клиницистом пациенту об активной роли, которую пациент играет в терапии ПТСР.
Наиболее эффективный путь профилактики ПТСР –
подготовка к работе и жизни в экстремальных ситуациях
Три стандартных направления профилактики:
1. подготовка лиц для работы в возможных экстремальных условиях – специальный тренинг (кадровые военные);
2. коррекция появляющихся психических нарушений во время экстремальной ситуации (психологи, соц.работники);
3. терапия и восстановление лиц с психическими расстройствами после экстремальных ситуаций (психотерапевты).
Даже в самых тяжелых случаях посттравматической стрессовой дезадаптации, связанных с развитием посттравматического расстройства, носителям травматического опыта удается успешно преодолеть его негативные последствия. Успешная профилактика прямо связана с активной позицией субъекта адаптации в процессе посттравматического развития личности.